Ποια αίτια προκαλούν στυτική δυσλειτουργία στους διαβητικούς

Τα αίτια είναι πολλά, αφού ο διαβήτης προκαλεί:

• Περιφερική νευροπάθεια, με αποτέλεσμα να μη μεταδίδονται νευρικά ερεθίσματα στο πέος που είναι απαραίτητα για καλή στύση.
• Aγγειοπάθεια, που αποτελεί και το πιο συχνό αίτιο. Για να προκληθεί στύση χρειάζονται καλά αγγεία για να γεμίσουν γρήγορα με αίμα τα σηραγγώδη σώματα του πέους, οι 2 κύλινδροι που προκαλούν τη στύση. Επίσης, ένα πέος που δεν αιματώνεται επαρκώς, ισχαιμεί. Eτσι, προκαλούνται αλλοιώσεις στους ιστούς, ίνωση και καταστροφή των σηραγγωδών σωμάτων.
• Υπογοναδισμός, δηλαδή μείωση της τεστοστερόνης που είναι απαραίτητη τόσο για τη σεξουαλική επιθυμία όσο και για τη στύση.
• Κατάθλιψη. Είναι γνωστό ότι η κατάθλιψη είναι συχνή στους διαβητικούς και από μόνη της είναι σοβαρό αίτιο στυτικής δυσλειτουργίας.
• Υπέρταση και καρδιοπάθειες, ενώ συνοδεύεται συχνά με αύξηση χοληστερίνης και λιπιδίων. Oλες αυτές οι παθήσεις είναι από μόνες τους αίτια στυτικής δυσλειτουργίας. Αν, δε, προστεθεί και η παχυσαρκία, το κάπνισμα και η καθιστική ζωή, τα περιθώρια για μια καλή σεξουαλική ζωή έχουν μηδενιστεί.
• Τέλος, ο κακός έλεγχος του σακχάρου από μόνος του προκαλεί δυσλειτουργία των αγγείων και δεν επιτρέπει να «δουλέψουν» ούτε καν τα χάπια της στύσης. Είναι εμπειρία πλέον πολλών ασθενών που τα χρησιμοποιούν, το γεγονός ότι, αν «ξεφύγει» η τιμή σακχάρου, δεν θα έχει αποτέλεσμα πια κανένα από τα σκευάσματα για την αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας.

Ποια θεραπεία είναι η καλύτερη

«Τα γνωστά φάρμακα για τη στύση έχουν δείξει άριστη ασφάλεια και αποτελεσματικότητα σε βάθος χρόνου», παρατηρεί ο καθηγητής Ουρολογίας του ΑΠΘ κ. Δημήτρης Χατζηχρήστου. Και τεκμηριώνει: «Με εμπειρία σε εκατομμύρια διαβητικούς τα τελευταία 20 χρόνια, η αποτελεσματικότητα ξεπερνά σε διαβητικούς το 50%, οι δε ανεπιθύμητες ενεργείς είναι ήπιες (έξαψη, πονοκέφαλοw, μυαλγία) και αφορούν το 10% περίπου των ασθενών. Θα πρέπει να τονιστεί ότι τα φάρμακα αυτά όχι μόνο είναι ασφαλή, αλλά βοηθούν και στην αντιμετώπιση της δυσλειτουργίας του ενδοθηλίου που παρατηρείται σε ασθενείς με μεταβολικό σύνδρομο και σακχαρώδη διαβήτη. Τέλος, σε ασθενείς με στυτική δυσλειτουργία και χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης, η χορήγηση της ανδρικής ορμόνης (είτε μία ένεση το τρίμηνο είτε υπό μορφή γέλης, δερματικού ενθέματος ή σπρέι)  αποκαθιστά το πρόβλημα και εξασφαλίζει, εκτός των άλλων, και καλύτερη ανταπόκριση στα φάρμακα της στύσης».

Τα κρουστικά κύματα

Εδώ και λίγα χρόνια έχει προστεθεί και μία νέα θεραπεία για τα προβλήματα αγγειακής αιτιολογίας, τα κρουστικά κύματα. Πρόκειται για μη επεμβατική και ανώδυνη θεραπεία που γίνεται σε 12 συνεδρίες στο ιατρείο (σε 9 εβδομάδες) και προκαλεί αναγέννηση αρτηριακών κλάδων στο πέος. Η θεραπεία αυτή αντιμετωπίζει το αίτιο λοιπόν και επαναφέρει φυσιολογικές στύσεις, εκτός αν υπάρχει σοβαρού βαθμού αγγειακό πρόβλημα που δεν ανταποκρίνεται στα φάρμακα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα κρουστικά κύματα βελτιώνουν την αγγείωση και έτσι ο ασθενής μπορεί μετά τη θεραπεία να χρησιμοποιήσει πια τα φάρμακα με επιτυχία.

Η πεϊκή πρόθεση

Εάν όλες αυτές οι θεραπείες αποτύχουν, η λύση είναι η χειρουργική τοποθέτηση πεϊκής πρόθεσης. Πρόκειται για μία άριστη λύση για τους ασθενείς, αφού ο υδραυλικός μηχανισμός τοποθετείται εσωτερικά και δεν φαίνεται, ο ασθενής μπορεί να έχει στύση όποτε θέλει και για όση ώρα θέλει και έχει εγγύηση εφ’ όρου ζωής.

«Δεν θα πρέπει να ξεχνάμε πως πάνω από 30 χρόνια έρευνας έδειξαν πως όσο νωρίτερα αντιμετωπιστεί η στυτική δυσλειτουργία τόσο πιο εύκολα αποκαθίσταται», καταλήγει ο κ. Χατζηχρήστου.

*Από το ένθετο Διαβήτης  που κυκλοφορεί με τον Ελεύθερο Τύπο της Κυριακής

Ειδήσεις Σήμερα

Έλενα Παπαρίζου: Τελικά τι συμβαίνει με την υγεία της;