Μεγαλώνοντας -θέλουμε δεν θέλουμε- τα οστά μας αρχίσουν να θυμίζουν όλο και περισσότερο «σφουγγάρι», γεμάτα τρύπες και σπηλαιώσεις, «φαγωμένα» από την οστεοπόρωση. Ενα πιθανό πρώτο κάταγμα έρχεται -συχνά- να επιβεβαιώσει αυτό που ίσως θα μπορούσαμε να έχουμε διαπιστώσει έγκαιρα και αρκετά νωρίτερα, με μια απλή μέτρηση για οστική πυκνότητα.
Παθαίνουμε για να μαθαίνουμε; Λάθος
Η διάγνωση της οστεοπόρωσης, όταν έχει συμβεί κάταγμα, είναι εύκολη και στηρίζεται στο ιστορικό, στην κλινική εξέταση και τη μέτρηση της οστικής πυκνότητας (ΜΟΠ). Το ενδιαφέρον, όμως, ερώτημα είναι αν μπορεί η διάγνωση της οστεοπόρωσης να γίνει στο προσυμπτωματικό στάδιο, δηλαδή πριν συμβεί το κάταγμα.
Η απάντηση είναι καταφατική
Η μέτρηση της οστικής πυκνότητας γίνεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης πριν από την ηλικία των 60 ετών ή στο άνω άκρο του μηριαίου οστού στην ηλικία των 60 ετών και πάνω. Για τη μέτρηση αυτή η πιο χρήσιμη και αξιόπιστη μέθοδος είναι η μέτρηση της απορρόφησης διπλοενεργειακών φωτονίων, που είναι γνωστή ως DEXA από το Dual Energy X-ray absorptiometry.
Μέτρηση της οστικής πυκνότητας θα πρέπει να γίνεται:
- Σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ηλικίας μικρότερης των 65 ετών που έχουν -επιπλέον της εμμηνόπαυσης- έναν ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου για οστεοπόρωση.
- Σε όλες τις γυναίκες ηλικίας 65 ετών και πάνω, ανεξαρτήτως παραγόντων κινδύνου.
- Σε γυναίκες και άνδρες που παίρνουν ή προβλέπεται να πάρουν κορτιζόνη για μεγάλο χρονικό διάστημα (ημερήσια δόση ίση ή μεγαλύτερη από 7,5 mg πρεδνιζολόνης για 3 μήνες ή περισσότερο).
- Σε γυναίκες και άνδρες με ακτινολογική παραμόρφωση σπονδύλων.
- Σε γυναίκες και άνδρες που έχουν υποστεί κάταγμα έπειτα από ελαφρύ τραύμα.
- Σε γυναίκες και άνδρες που βρίσκονται σε θεραπεία για οστεοπόρωση προκειμένου να γίνεται περιοδικά αξιολόγηση του αποτελέσματος της εφαρμοζόμενης θεραπευτικής αγωγής.
Η μέθοδος στηρίζεται στη χρήση των ακτίνων Χ πολύ χαμηλής ενέργειας. Ενδεικτικά αναφέρουμε ότι η δόση που λαμβάνει το εξεταζόμενο άτομο είναι παρόμοια με την ημερήσια δόση ακτινοβολίας που ακούσια λαμβάνει κάθε άτομο από το περιβάλλον και μικρότερη από το 1/10 της δόσης που λαμβάνει κανείς από μία ακτινογραφία θώρακος.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων: Συγκρινόμαστε με έναν υγιή… 30χρονο
Τα αποτελέσματα της μέτρησης οστικής πυκνότητας εκφράζονται σε τιμές T-score. Η τιμή T-score είναι ένδειξη για το πόσο ψηλότερη ή χαμηλότερη είναι η οστική πυκνότητα του εξεταζόμενου ατόμου συγκριτικά με την οστική πυκνότητα ενός υγιούς 30χρονου ενήλικα. Ετσι, οι ασθενείς κατατάσσονται σε τέσσερις κατηγορίες με βάση την τιμή οστικής πυκνότητας:
- Φυσιολογική μέτρηση – 1 ≤T-score.
- Οστεοπενία -2,5 ≤ Τ-score ≤ – 1.
- Οστεοπόρωση T-score ≤ -2,5.
- Σοβαρή οστεοπόρωση T-score ≤ -2,5 και ένα τουλάχιστον κάταγμα.
*Από το ένθετο EY ZHN μετά τα 50 που κυκλοφορεί με τον Ελεύθερο Τύπο της Κυριακής
Ειδήσεις σήμερα
Μαρί Σαντάλ: Το σπάνιο βίντεο από την έπαυλη στη Νέα Υόρκη – Οι γιορτινές προετοιμασίες
Φτιάξτε μόνοι σας τα καλύτερα χριστουγεννιάτικα δώρα – 4 προτάσεις που θα εντυπωσιάσουν
