Πρόσφατα, η 52χρονη Αμερικανίδα Χίλαρι Σουάνκ αποκάλυψε σε δημόσια ανάρτησή της ότι είναι έγκυος. Η βραβευμένη με Όσκαρ ηθοποιός, που είναι ήδη μητέρα διδύμων, ανακοίνωσε με χαρά ότι αναμένει τη γέννηση του τρίτου της παιδιού. Η ανάρτησή της ακολούθησε αντίστοιχη της ηθοποιού Άννα Χαθαγουεϊ που στα 43 της έμεινε έγκυος στο τρίτο της παιδί εγείροντας συζητήσεις για την μητρότητα σε μεγαλύτερη ηλικία. Οι εγκυμοσύνες των σταρ μεγαλύτερης ηλικίας μπορεί να χαρίζουν την ελπίδα σε πολλές γυναίκες, όμως όπως εξηγεί ο Δρ. Θάνος Παράσχος, μπορεί να είναι παραπλανητικές.
Ο γιατρός επισημαίνει ότι, παρόλο που αυτές οι ειδήσεις είναι πέρα για πέρα αληθινές -κυρίως επειδή γνωρίζουμε ότι η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ευκαιρία σύλληψης στις γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας-, μπορεί ταυτόχρονα να είναι παραπλανητικές για το κοινό. Ο Δρ. Παράσχος εξηγεί ότι αυτές οι εικόνες διασημοτήτων ενισχύουν την πεποίθηση ότι κάτι είναι εφικτό, ενώ αντικειμενικά πρόκειται για ένα εγχείρημα όχι ακατόρθωτο αλλά αντικειμενικά δύσκολο. Επισημαίνει επίσης ότι, ανεξάρτητα από τις δημοσιεύσεις αυτού του είδους, οι γυναίκες που καθυστερούν τη μητρότητα για τους δικούς τους λόγους θα πρέπει να είναι σωστά ενημερωμένες για το τι μέλλει γενέσθαι
Το πρώτο σημαντικό βήμα για μελλοντικές σωστές αποφάσεις
Για τις γυναίκες που θέλουν να διασφαλίσουν τη μελλοντική τους γονιμότητα, είναι σημαντικό να είναι ενημερωμένες για τα σωστά βήματα. Το πρώτο βήμα είναι η αξιολόγηση της γονιμότητάς τους με την εξέταση ΑΜΗ που εκτιμά το απόθεμα ωαρίων στις ωοθήκες. Είναι μια εξέταση αναφοράς που πρέπει να κάνει κάθε γυναίκα, ακόμα κι αν δεν αντιμετωπίζει προβλήματα υπογονιμότητας. Οι απαντήσεις της εξέτασης ΑΜΗ μπορούν να βοηθήσουν στη δημιουργία μιας εικόνας για το πού βρίσκονται τα πράγματα σε ό,τι αφορά την αξιολόγηση της γονιμότητας, χωρίς όμως αυτό να σημαίνει πως μπορεί να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν άλλα συχνά σιωπηλά προβλήματα όπως π.χ. μια ενδομητρίωση ή βουλωμένες σάλπιγγες που μπορεί να πλήξουν τη γονιμότητα μιας γυναίκας και τα οποία μπορεί να εντοπίσει ένας γυναικολόγος ειδικός στην γονιμότητα.
Άρα, ακόμα κι ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης ΑΜΗ δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως οριστικός δείκτης της ικανότητας μιας γυναίκας να αποκτήσει μωρό. Πάρα πολλά αίτια μπορεί να προκαλέσουν υπογονιμότητα, ακόμα κι αν η εξέταση ΑΜΗ είναι φυσιολογική. Ακόμα και το σχήμα της μήτρας μιας γυναίκας μπορεί να επηρεάσει τις πιθανότητες να καταφέρει να γίνει μητέρα. Ευτυχώς και για αυτές τις ανατομικές ιδιαιτερότητες της μήτρας έχουμε στην εποχή μας λύσεις. Σε κάθε περίπτωση, τα αποτελέσματα της εξέτασης ΑΜΗ θα ορίσουν ένα σχέδιο δράσης για τη διαφύλαξη της γονιμότητας, καθώς μπορεί να γίνει σύσταση για κατάψυξη ωαρίων νωρίτερα από τον εκτιμώμενο χρόνο, σε περίπτωση που διαπιστωθεί ωοθηκική ανεπάρκεια.
Ο χρόνος κατάψυξης ωαρίων
Για τις γυναίκες που ξέρουν ότι θα ήθελαν να αποκτήσουν κάποια στιγμή παιδιά αλλά δεν είναι έτοιμες να τα κάνουν ακόμα, η κατάψυξη ωαρίων μπορεί να προσφέρει ασφαλή επιμήκυνση της γονιμότητας.
Διαβάστε Επίσης
Η διαδικασία της κατάψυξης ωαρίων έχει βελτιωθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια, όμως για την επιτυχία μιας μελλοντικής εξωσωματικής ρόλο παίζουν η ηλικία της γυναίκας τη στιγμή που καταψύχει ωάρια -όσο νεότερη τόσο το καλύτερο- όσο και ο αριθμός των ωαρίων που καταψύχονται. Στα 35, πιθανότατα θα χρειαστεί μια γυναίκα περίπου 15 ωάρια για να έχει 75% έως 80% πιθανότητες να αποκτήσει με εξωσωματική παιδί, εξηγεί ο Δρ. Παράσχος.
Οι κύριες λεπτομέρειες για τη δωρεά ωαρίων που πρέπει κάθε γυναίκα να γνωρίζει
Τέλος, για τις γυναίκες που πλησιάζουν τα 40 και ιδιαίτερα για αυτές μετά τα 40, η ποιότητα των ωαρίων που ανακτώνται από τις ωοθήκες τους συνήθως δεν είναι καλή, οπότε σε αυτή την περίπτωση, για να αυξηθεί το ποσοστό επιτυχίας της εξωσωματικής, θα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο να γίνει χρήση ωαρίων δότριας. Οι γυναίκες θα πρέπει να λάβουν την κατάλληλη ενημέρωση για την εν λόγω διαδικασία: πώς ακριβώς γίνεται, ποιος είναι ο χρόνος αναμονής, ποιες γυναίκες μπορούν να προχωρήσουν με αυτή την επιλογή και ποιες όχι και κυρίως να ενημερωθούν για το πόσο αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχίας της εξωσωματικής η χρήση ωαρίων δότριας.
Τι δεν μας λένε οι εικόνες
Τίποτα δεν μπορεί να μειώσει τη χαρά του να γίνεις μητέρα για πρώτη φορά ή ξανά μητέρα μετά τα 40. Οι γυναίκες στα 40 τους ή τα 50 τους δεν θα πρέπει να βλέπουν τα στατιστικά στοιχεία που υποδηλώνουν ότι όσο πιο μεγάλη είναι η ηλικία της γυναίκας τόσο μειώνονται οι πιθανότητες για εγκυμοσύνη και να υποθέτουν ότι η μητρότητα δεν είναι πλέον εφικτή για αυτές. Η εξαιρετική πρόοδος της ιατρικής στο πεδίο τη υποβοηθούμενης αναπαραγωγής έχει βοηθήσει εκατομμύρια γυναίκες να αποκτήσουν παιδί με τρόπους που θα ήταν αδιανόητοι μόλις πριν από δεκαετίες.
Ωστόσο υπάρχει μια αντίφαση σε όλο αυτό, ειδικά με την εικόνα που προβάλλεται για τη μητρότητα μέσω των διασημοτήτων. Κάθε φορά που βλέπουμε μια σταρ να επιδεικνύει την κοιλιά της στα 40 ή στα 50 της πρέπει να θυμόμαστε ότι έχουμε πρόσβαση στα ευχάριστα νέα κι όχι στα δυσάρεστα. Πρέπει δηλαδή να θυμόμαστε ότι δεν έχουμε πρόσβαση σε όλες τις πληροφορίες. Βλέπουμε δηλαδή το αίσιο τέλος κι όχι για παράδειγμα πόσες εξωσωματικές χρειάστηκαν για να επιτευχθεί η εγκυμοσύνη, πόσα χρήματα σπαταλήθηκαν, πόσες οι αποτυχημένες προσπάθειες ή οι πιθανές αποβολές. Κι επίσης, δεν μπορούμε να γνωρίζουμε με ποιο τρόπο έγινε εφικτή η εγκυμοσύνη σε μεγαλύτερη ηλικία: με κατεψυγμένα ωάρια, με ωάρια δότριας, με αναζωογόνηση ωοθηκών ή με παρένθετη μητέρα;
Καμία σταρ δεν χρωστάει στο κοινό αυτές τις λεπτομέρειες. Στην ουσία καμία γυναίκα δεν χρωστάει σε κανέναν τις λεπτομέρειες από το ιδιαίτερο ταξίδι της στην προσπάθειά της να γίνει μητέρα, τονίζει ο Δρ. Παράσχος και συνεχίζει λέγοντας: «Είναι όμως χρέος των ειδικών εξωσωματικής γονιμοποίησης να παρέχουν τις πληροφορίες που χρειάζεται το κοινό για μεγαλύτερη διαφάνεια. Εννοώ ότι πρέπει να βοηθήσουν το κοινό και ιδιαίτερα τις γυναίκες να μπορούν να κατανοήσουν ότι για να φτάσει μια γυναίκα στα 45 ή 50 να επιδεικνύει φουσκωμένη κοιλιά έχει στις περισσότερες περιπτώσεις προηγηθεί εξωσωματική και αυτή η γυναίκα είτε έχει καταψύξει ωάρια είτε έχουν χρησιμοποιηθεί ωάρια δότριας. Οι ειδικοί της εξωσωματικής χρωστάνε στο κοινό αυτές τις λεπτομέρειες, προκειμένου να μπορούν οι γυναίκες να λάβουν τεκμηριωμένες αποφάσεις για το αναπαραγωγικό τους μέλλον».
Αυτό δεν σημαίνει ότι η Χαθαγουεϊ ή η Σουάνκ ή οποιαδήποτε άλλη γυναίκα οφείλει στο κοινό προσωπικές λεπτομέρειες για το πώς συνελήφθησαν τα παιδιά τους. Η θεραπεία γονιμότητας, ο τρόπος σύλληψης και η εγκυμοσύνη είναι βαθιά προσωπικές λεπτομέρειες.
Είναι σημαντικό όμως αυτές οι διάσημες γυναίκες, επειδή γεννούν την ελπίδα για μητρότητα σε ένα πλαίσιο που περιλαμβάνει ένα δύσκολο εγχείρημα, να μην αποτελούν πρότυπο προς μίμηση χωρίς να προηγείται πάντα συζήτηση με τον ειδικό της γονιμότητας. Εκείνος θα καλύψει όλα τα κενά σχετικά με όλες τις λεπτομέρειες και πληροφορίες που χρειάζεται να ξέρει η γυναίκα που σκοπεύει να καθυστερήσει τη μητρότητα και παράλληλα να την ενθαρρύνει στις σωστές επιλογές για την διαφύλαξη και επιμήκυνση της γονιμότητάς της.
Τι άλλο χρειάζεται να γνωρίζουν οι γυναίκες όσο μεγαλώνουν;
Ότι η εγκυμοσύνη μετά τα 40 και ιδιαίτερα μετά τα 50 είναι υψηλού ρίσκου. Αυτό σημαίνει ότι είναι πιο αυξημένα τα ποσοστά για επιπλοκές εγκυμοσύνης. Τα καλά νέα είναι ότι σε αυτές τις περιπτώσεις γίνεται πιο στενή παρακολούθηση της εγκύου για την πρόληψη επιπλοκών της εγκυμοσύνης. Σε κάθε περίπτωση όμως δεν θα πρέπει να αναβάλει η γυναίκα μια εγκυμοσύνη σε νεότερη ηλικία, όπου τα προγνωστικά έκβασης είναι καλύτερα, αν δεν υπάρχει σημαντικός λόγος να το κάνει.
