Υπόθεση Μαζωνάκη: Το «κοκτέιλ» των 8 ουσιών στο αίμα του ανατρέπει τα δεδομένα – Στο μικροσκόπιο οι προμηθευτές

Ιδιαίτερο βάρος δίνεται στην ανίχνευση προποφόλης, μιδαζολάμης και φλουμαζενίλης, ουσιών που συνδέονται με την αναισθησία, την καταστολή και την αναστροφή της δράσης συγκεκριμένων κατασταλτικών φαρμάκων.

Τα ευρήματα εξετάζονται σε συνδυασμό με τις μαρτυρικές καταθέσεις, τα δεδομένα από τον ιατρικό εξοπλισμό και όσα συνέβησαν στις 9 Σεπτεμβρίου, στο ιατρείο της οδού Καρνεάδου, όπου ο δημοφιλής καλλιτέχνης υποβλήθηκε σε διαδικασία πλασμαφαίρεσης.

Σύμφωνα με πληροφορίες οι εξελίξεις ενδέχεται να οδηγήσουν σε περαιτέρω διερεύνηση των ευθυνών των δύο κατηγορούμενων γιατρών, αλλά και των προσώπων που προμήθευσαν το ιατρείο με τα συγκεκριμένα φαρμακευτικά σκευάσματα.

Γιώργος Μαζωνάκης: Τι αποκάλυψαν οι τοξικολογικές εξετάσεις

Η εξέταση δείγματος ολικού αίματος φέρεται να κατέδειξε την παρουσία συνολικά οκτώ ουσιών, οι οποίες αξιολογούνται από τους ειδικούς ως προς τη φαρμακολογική δράση τους και την πιθανή συμβολή τους στην εξέλιξη του περιστατικού.

Στο επίκεντρο βρίσκεται ο συνδυασμός δύο ισχυρών κατασταλτικών φαρμάκων:

Προποφόλη: Ενδοφλέβιο αναισθητικό που χρησιμοποιείται για την πρόκληση και διατήρηση αναισθησίας, αλλά και για καταστολή υπό κατάλληλη ιατρική παρακολούθηση.

Μιδαζολάμη: Φάρμακο της κατηγορίας των βενζοδιαζεπινών, με ηρεμιστική και κατασταλτική δράση.

Φλουμαζενίλη: Φαρμακευτική ουσία που χρησιμοποιείται για την αναστροφή της δράσης των βενζοδιαζεπινών, όπως η μιδαζολάμη.

Η ταυτόχρονη χορήγηση προποφόλης και μιδαζολάμης μπορεί να ενισχύσει την καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος και να αυξήσει τον κίνδυνο αναπνευστικής καταστολής.

Αυτός είναι και ο λόγος που η παρουσία τους στο αίμα του τραγουδιστή θεωρείται ιδιαίτερα σημαντική για την έρευνα.

Σύμφωνα με την πλευρά της οικογένειας Μαζωνάκη, τα αποτελέσματα ενισχύουν την εκτίμηση ότι ο συνδυασμός των συγκεκριμένων φαρμάκων συνέβαλε στον θάνατό του. Ωστόσο, η τελική ιατροδικαστική αξιολόγηση απαιτεί τη συνεκτίμηση των συγκεντρώσεων των ουσιών, του χρόνου χορήγησης και των υπόλοιπων ιατρικών δεδομένων.

Οι οκτώ ουσίες που φέρεται να εντοπίστηκαν

Πέρα από τα τρία φαρμακευτικά σκευάσματα που βρίσκονται στο επίκεντρο της έρευνας, οι εργαστηριακές αναλύσεις φέρεται να κατέγραψαν και άλλες πέντε ουσίες.

Πρόκειται για την ολανζαπίνη και την αριπιπραζόλη, δύο φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε συγκεκριμένες ψυχιατρικές θεραπείες, καθώς και βενζοϋλεκγονίνη και λιδοκαΐνη.

Η λιδοκαΐνη είναι φάρμακο με τοπική αναισθητική δράση.

Κατά τις ίδιες πληροφορίες, ο τραγουδιστής ακολουθούσε ήδη φαρμακευτική αγωγή, την οποία γνώριζαν οι οικείοι του.

Το κρίσιμο ερώτημα για τη φλουμαζενίλη

Ξεχωριστό ενδιαφέρον παρουσιάζει ο εντοπισμός φλουμαζενίλης, καθώς πρόκειται για ουσία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί προκειμένου να αντιμετωπιστούν οι επιδράσεις της μιδαζολάμης.

Σύμφωνα με όσα έχουν αναφερθεί για τις μαρτυρικές καταθέσεις, εξετάζεται το ενδεχόμενο να χορηγήθηκε στην προσπάθεια αναστροφής της καταστολής του τραγουδιστή.

Η προποφόλη, σε αντίθεση με τη μιδαζολάμη, δεν διαθέτει ειδικό φαρμακολογικό αντίδοτο.

Στο πλαίσιο της έρευνας διερευνώνται επίσης πληροφορίες σύμφωνα με τις οποίες υπήρξε τηλεφωνική επικοινωνία με αναισθησιολόγο, όταν παρουσιάστηκαν δυσκολίες στην αντιμετώπιση της κατάστασης.

Οι ανακριτικές Αρχές καλούνται να διαπιστώσουν ποια φάρμακα χορηγήθηκαν, σε ποιες δόσεις, με ποια χρονική σειρά και υπό ποιες συνθήκες.

Τα τέσσερα κρίσιμα ζητήματα που εξετάζονται

Τα νέα εργαστηριακά δεδομένα αναδεικνύουν τέσσερις βασικές κατευθύνσεις της έρευνας.

Πρώτον, η ενδεχόμενη ευθύνη των γιατρών. Η Ιωάννα Γάκα και ο σύζυγός της, Ηλίας Θεοδωρόπουλος, βρίσκονται αντιμέτωποι με κατηγορίες για την υπόθεση. Σύμφωνα με πληροφορίες, η γιατρός είχε αναφέρει στην κατάθεσή της ότι ο Γιώργος Μαζωνάκης δεν της είχε αποκρύψει τις ουσίες που είχε λάβει. Το στοιχείο αυτό αξιολογείται σε σχέση με τις ιατρικές αποφάσεις που ακολούθησαν.

Δεύτερον, οι συνθήκες χορήγησης των αναισθητικών. Ερευνάται εάν η χρήση προποφόλης και μιδαζολάμης πραγματοποιήθηκε σε χώρο που πληρούσε τις απαιτούμενες προδιαγραφές και εάν είχαν τηρηθεί οι προβλεπόμενες διαδικασίες προμήθειας και χορήγησής τους. Σύμφωνα με τις ίδιες πληροφορίες, μέχρι στιγμής δεν έχει εντοπιστεί η απαιτούμενη ιατρική γνωμάτευση για την προμήθεια προποφόλης που να αφορά τον τραγουδιστή.

Τρίτον, η αντίδραση κατά την κατάρρευση του ασθενούς. Οι Αρχές εξετάζουν το χρονικό διάστημα που μεσολάβησε μέχρι την κλήση του ΕΚΑΒ, καθώς και το περιεχόμενο της ενημέρωσης που δόθηκε στους διασώστες. Ιδιαίτερη σημασία αποδίδεται στα στοιχεία από τα μηχανήματα του ιατρείου, τα οποία, σύμφωνα με δημοσιεύματα, δείχνουν ότι η διαδικασία πλασμαφαίρεσης βρισκόταν σε εξέλιξη επί 42 λεπτά πριν από την ανακοπή.

Τέταρτον, η προέλευση των φαρμάκων. Οι ερευνητές αναζητούν τον τρόπο με τον οποίο τα συγκεκριμένα αναισθητικά σκευάσματα έφτασαν στο ιατρείο της Καρνεάδου και εάν προκύπτουν ευθύνες και άλλων προσώπων για τη διάθεσή τους.

Τι ανέφερε ο ιατροδικαστής Γρηγόρης Λέων

Στη σημασία της έγκαιρης ιατρικής παρέμβασης αναφέρθηκε, μιλώντας στον ΣΚΑΪ, ο ιατροδικαστής Γρηγόρης Λέων.

Όπως επισήμανε, σε περίπτωση κατάρρευσης ασθενούς έπειτα από χορήγηση ισχυρών κατασταλτικών ουσιών, η άμεση ειδοποίηση του ΕΚΑΒ και η πλήρης ενημέρωση των διασωστών για τα φάρμακα που έχουν χρησιμοποιηθεί αποτελούν κρίσιμους παράγοντες για την αντιμετώπιση του περιστατικού.

Κατά την εκτίμησή του, η έγκαιρη κινητοποίηση και η ακριβής περιγραφή των ιατρικών πράξεων θα μπορούσαν να επηρεάσουν τις πιθανότητες επιβίωσης.

Το εάν υπήρξαν παραλείψεις και ποια ήταν η πραγματική επίδρασή τους στην εξέλιξη του περιστατικού αποτελεί αντικείμενο της δικαστικής διερεύνησης.

Νέα έρευνα στο ιατρείο – Κατασχέθηκαν φιαλίδια

Παράλληλα με την αξιολόγηση των τοξικολογικών αποτελεσμάτων, συνεχίζεται η συγκέντρωση αποδεικτικού υλικού από τον χώρο όπου πραγματοποιήθηκε η ιατρική πράξη.

Κατά την τρίτη έρευνα της Ασφάλειας στο ιατρείο, την Πέμπτη, εντοπίστηκαν και κατασχέθηκαν δύο φιαλίδια με φαρμακευτικές ουσίες και δύο φυλλάδια.

Η διαδικασία πραγματοποιήθηκε παρουσία δύο εισαγγελικών λειτουργών και των δικηγόρων των κατηγορούμενων γιατρών.

Από την πλευρά της υπεράσπισης διατυπώνεται ο ισχυρισμός ότι η συγκεκριμένη έρευνα επισπεύστηκε επειδή ο ιδιοκτήτης του ακινήτου έχει καταγγείλει τη μίσθωση και ζητά την απόδοση του χώρου.

Τα κατασχεθέντα αντικείμενα αναμένεται να αξιολογηθούν στο πλαίσιο της ευρύτερης ανακριτικής διαδικασίας.

Αναμένονται οι επίσημες εργαστηριακές απαντήσεις

Την ίδια ώρα, εκκρεμούν οι επίσημες απαντήσεις από το εργαστήριο του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, οι οποίες αναμένεται να ενσωματωθούν στη δικογραφία.